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世界卫生组织宣布新型冠状病毒疫情为PHEIC:因素、建议及影响

发布时间:2020年02月07日 浏览量:637

关蕴珈


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(图片来源:WHO官网)

 

2020北京时间131日凌晨,世界卫生组织(World Health Organization,以下简称世卫组织)宣布将新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情列为国际关注的突发公共卫生事件Public Health Emergency of International ConcernPHEIC),并提出了相关建议,以预防病毒传播和确保有节制的、以证据为基础的应对措施。世卫组织总干事谭德塞称,这一宣布不是不信任中国,而是担忧一些卫生系统薄弱的国家没有作好应对这种病毒的准备。

 

一、世卫组织决定新型冠状病毒疫情为PHEIC的考虑因素

国际卫生条例(2005)》附件2规定了评估事件可能构成PHEIC的以下四项指导性标准:事件的公共卫生影响是否严重、事件是否不寻常或意外、是否有国际传播的严重危险、以及是否有限制国际旅行或贸易的严重危险。疾病感染病例、死亡病例、传染性、治疗效果、疫区人口密集程度、病情发展速度等诸多因素是具体认定的依据同时,附件2规定,事件如果在上述四个标准中有两个标准的回答为,就在很大程度上构成PHEIC世卫组织此次新型冠状病毒疫情升级为PHEIC,主要是基于以下考虑:

第一,新型冠状病毒疫情的公共卫生影响已经十分严重。截至130日世卫组织总干事召集突发事件委员会举行第二次会议前,中国已7711例确诊病例和12167例疑似病例在确诊病例中,重症1370、死亡170例。其中,湖北省疫情异常严峻,累计报告确诊病例4586重症711例、危重症277死亡162。自123日以来,世卫组织已经连续8在新型冠状病毒每日疫情报告中表示,中国面临的疫情风险级别为非常高,疫情对地区和全球构成的风险级别为第二,新型冠状病毒疫情十分不寻常。119日,国家卫生健康委表示,新型冠状病毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控截至130日第二次会议前,这一状态仍未发生改变。第三,新型冠状病毒疫情存在国际传播的严重危险。截至新型冠状病毒疫情被宣布为PHEIC之时,在中国之外18个国家,已经发现98例病例,其中德国、日本、越南和美国共出现了8例人际传播病例。第四,新型冠状病毒疫情有限制国际旅行或贸易的危险。部分国家已经针对中国采取了一系列旅行和贸易限制措施包括禁止过去14天内访问过中国的外国人入境、拒绝持有中国湖北发放护照的中国人入境、暂停发放签证、取消航班等

 

二、世卫组织为防控新型冠状病毒疫情提出的重要建议

根据《国际卫生条例(2005)》的规定,世卫组织在应对PHEIC,可以根据程序提临时建议。临时建议不具有约束力,其目的在于防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。世卫组织在第二次会议宣布新型冠状病毒疫情构成PHEIC的同时,酌情提出了正式的临时建议,其主要包括以下方面:

第一,对中国的建议。世卫组织建议中国政府继续采取严格的疫情防控措施,具体包括:继续实施全面的风险沟通战略,定期向民众通报疫情变化情况、针对人群的预防和保护措施以及为控制疫情所采取的应对措施加强公共卫生措施,控制当前疫情确保卫生系统具有抵御能力,并保护医务人员加强中国各地的监测和积极发现病例工作与世卫组织和相关伙伴合作开展调查,以了解此次疫情的流行病学和演变情况以及疫情控制措施共享人类病例相关数据继续确定疫情的人畜共患病源,尤其要确定其传播潜力,并尽快与世卫组织共享有关信息在尽量减少对国际交通造成干扰的同时,在国际机场和港口进行出境筛查,目的是及早发现有症状的旅客,以便作出进一步评估和治疗。

第二,对所有国家的建议。世卫组织建议所有国家都应作好控制疫情的准备,包括主动监测、早期发现、隔离和病例管理、接触者追踪和防止新型冠状病毒感染的进一步传播,并与世卫组织共享全部数据。具体而言:任何在动物中检出新型冠状病毒的情况(包括有关病毒种类、诊断检测结果和相关流行病学信息)均应作为新发疾病向世界动物卫生组织报告特别重视减少人类感染,防止继发性传播和国际传播,以及通过多部门交流与合作、积极参与增加关于该病毒和该疾病的知识和推进研究工作,为国际对策作出贡献根据现有信息,委员会不建议实施任何旅行或贸易限制按照《国际卫生条例2005》的要求向世卫组织通报所采取的任何旅行措施根据《国际卫生条例2005》第三条中的原则,不采取可能助长侮辱或歧视的行动。

第三,对国际社会的建议。首先,国际社会应按照《国际卫生条例2005》第四十四条,继续团结合作,相互支持,以确定这一新型病毒的起源及其在人际传播中的全部潜力,防范病例的输入并研究如何开展必要的治疗。其次,国际社会应向低收入和中等收入国家提供支持,使其能够应对这一事件,并促进获得诊断工具、潜在的疫苗和疗法。最后,缔约国若根据《国际卫生条例》第四十三条规定采取明显干扰国际交通的额外卫生措施(即拒绝国际旅行者、行李、货物、集装箱、交通工具、物品等入境或出境或延误入境或出境24小时以上),则有义务在采取措施后48小时内向世卫组织报告相关公共卫生依据和理由世卫组织将审查这些理由,并可能要求有关国家重新考虑其措施。

世卫组织提出的临时建议有时间限定,会随着疫情防控形势的变化进行调整。《国际卫生条例2005)》规定,临时建议可根据程序随时撤消,并应在公布三个月后自动失效。临时建议可修改或再延续三个月至多可持续到确定与其有关的PHEIC之后的第二届世界卫生大会。同时,在本国领土上发生事件的缔约国可向总干事提出PHEIC已经结束和(或)建议撤销临时建议,并可就此向突发事件委员会陈诉意见。

 

三、新型冠状病毒疫情被认定为PHEIC产生的影响

PHEIC是世界卫生组织传染病应急机制中的最高等级,其认定在绝大多数公共卫生系统完善的国家更多是起到预防提示作用。新型冠状病毒疫情被认定为PHEIC的主要目的是推动全世界团结起来共同防控疫情。从当前来看,PHEIC的认定会对中国和国际社会带来一些影响,主要体现在经济层面和制度层面。

PHEIC的认定将对经济活动带来负面影响。首先,PHEIC的认定会对跨国旅游产生影响。由于疫情的发展和PHEIC的认定,目前一些国家采取了撤侨、缩减航班、加强中国游客入境审查、限制签证和限制旅行等封锁措施,这将严重阻碍国际旅游业的发展。中国的出境旅游对世界经济的贡献巨大,是很多国家经济增长的重要动力。中国跨境旅游的受限将为全球旅游资源的提供方带来压力。其次,PHEIC的认定会对外商直接投资和国际贸易产生影响。PHEIC的认定会导致各国海关加大对中国商品的清关限制等情况的发生,从而加剧中国外贸企业面对的压力。此次疫情爆发在春节前夕新的一年的外贸订单和外商投资计划尚未全面启动,外贸产业受到直接冲击外商直接投资面临较大下行压力。中国作为世界产业链条上的重要一环,其外贸面临的压力将直接作用于国际贸易,造成国际贸易效率的降低和效益的下滑。最后,PHEIC的认定会对资本市场产生影响。PHEIC的认定会强化市场参与者的悲观预期和避险情绪,从而可能影响人们对实体经济和逆周期调节政策的预期,改变市场情绪和交易结构。

PHEIC的认定还将会对相关制度完善起到助推作用。一方面,PHEIC的认定有利于国际卫生体系的完善。世卫组织在疫情认定的过程中发现,面对疫情的不断演进,《国际卫生条例(2005)》PHEIC或非PHEIC这两种可能性必须二中则一的规定已经不符合当前疫情防控的需求。因此,世卫组织正在考虑在无需就《国际卫生条例(2005)》文本重启谈判的情况下建立更加精密的制度,建立一个中间警报级别这一制度可以在未认定PHEIC发出中等水平的警报,能更确切地反映疫情的严重程度、影响和所需采取的措施,有利于改进国际协调研究制定医疗对策,为预防、抵御和控制疾病的国际传播提供更科学严密的指导和应对措施。另一方面,PHEIC的认定有利于我国公共卫生事件相关法律法规和标准体系的完善。新型冠状病毒疫情的发展暴露了中国现行突发公共卫生事件应对机制还有待完善、公共卫生事件监测和信息系统管理相对滞后等问题,这些问题是导致疫情在全球范围内传播的重要原因。PHEIC的认定对中国是压力更是鞭策,可以促使未来的疫情防控更加透明化、及时化、有序化和高效化,可以对中国突发公共卫生事件联防联控、预警监测以及快速反应等机制的建立和完善起到一定的推动作用。

外交部发言人在就世卫组织发布新型冠状病毒疫情为PHEIC答记者问时表明,新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,中国政府一直本着对人民健康高度负责的态度,采取了最全面、最严格的防控举措,很多举措远超出《国际卫生条例2005》要求,我们完全有信心和能力,打赢这场疫情防控阻击战。最重要的是,疫情进展情况本身才是影响中国和世界经济的核心要素。虽然这一阶段的国内经济和国际贸易遭受创伤,但随着疫情的发展变化,在举国努力之下,对经济下滑的趋势不需要作出过分消极的判断。武汉,作为一个英雄的城市,必将和全国人民以及国际社会一道,众志成城,战胜疫情。

 

(作者是武汉大学中国边界与海洋研究院2018级硕士研究生

(责任编辑:戴悦)

 

参考资料:

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[2]WHO.Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV)[EB/OL].https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov),2020-01-30.

[3]INSIGHT视界.重磅世卫组织宣布疫情是「国际突发公共卫生事件」,但不是对中国没信心[EB/OL].https://mp.weixin./s/8Dwt_iykzbW3i5wvGirXEA,2020-01-31.

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[5]人民网.刘晓光:PHEIC认定有利于加强国际合作和各方援助[EB/OL].http://finance.people.com.cn/GB/n1/2020/0131/c1004-31565769.html,2020-01-31.

[6]谢九.疫情升级为全球突发卫生事件对中国意味着什么?[EB/OL].https://mp.weixin./s/64SMq7zw2bRX_GqzkV1Y_Q,2020-01-31.

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[8]宋丁.WHO宣布PHEIC将如何影响中国疫情及经济?[EB/OL].https://mp.weixin./s/8CeowlKzifCGOKH8X8qcxQ,2020-01-31.

[9]邵柏,魏珊,刘明杰.国际突发公共卫生事件应对措施对国际贸易的影响及对策研究[J].口岸卫生控制,2019,24(04):1-3.

[10]人民网.疫情影响全球旅游业 专家各国应与中国共同面对[EB/OL]. http://travel.people.com.cn/n1/2020/0201/c41570-31566299.html,2020-02-01.

 



WHO Declared The New Coronavirus Outbreak A PHEIC: Considerations, Advice and Impact

GUAN Yunjia


On the early morning of January 31, 2020, the World Health Organization announced that it listed the new coronavirus (2019-ncov) epidemic as a Public Health Emergency of International Concern (PHEIC). The WHO emergency committee made important recommendations to prevent the spread of the virus and ensuring a measured and evidence-based response. The WHO director general said the announcement was not a vote of no confidence in China. The biggest concern was that some countries with weak health systems were not ready to deal with the virus. 


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